这个医生不缺钱

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第152章 双硫仑样

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吴不畏现在也是医士,他能给病人看病,但是不能给病人开方抓药,不过开点非处方药、或者是中成药,这是完全可以的。

医士,没有处方权,看病开方必须有上级医生监督指导才行。

但是就中湖镇,大部分的村医全是医士,只有杜飞等三人是初级执业。

对他们而言,政策上是稍微宽松一点的,他们在自己的诊所里,是可以开一些处方药的。

要不然村里有个急病什么的,没有处方药救急,等人到了医院,估计早就凉凉了。

杜衡没有打扰他,而是在吴不畏的凳子边上找了个地方坐了下来。

吴不畏看了他一眼,杜衡轻轻摇摇头,“别管我,你看你的。”

听到杜衡这么说,吴不畏不在看杜衡,而是认认真真的诊脉。

杜衡不说话,但一直认真的观察着面前的这位患者。

女性,五十来岁,面红目赤,大汗淋漓。

这个时候,吴不畏也诊脉完了,但是这个时间有点长,跟以前的杜衡差不多,应该都是在诊脉的时候,再和脑子里的东西做印证。

“阿姨,你除了头晕、恶心、呕吐之外,在又没其他的症状?”

“没有了,就是这会这个汗出的特别多。你看,我这会衣服又已经湿透了。”

“来这里之前,你吃过什么药没有?”

患者想了一下,“我中午那会头有点晕,又恶心想吐,我觉得我可能是中暑了,就拿了瓶藿香正气水喝了。后面头还是晕的厉害,我就去睡了一觉。这不知道怎么的,一觉睡起来,就成这样了,汗淌的太多了。”

吴不畏也有点拿不准了。

病人是数脉,《频湖脉学》记载,数脉为阳热可知,只将君相火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。

在结合病人的体征特点,这就是个暑气入侵之症,也就是中暑,而且也是那种轻微中暑。

可现在这汗出的实在蹊跷,就算藿香正气水有发汗的作用,那也只是体表微微发热发汗,不可能成现在这种大汗淋漓的样子。

吴不畏拿不定注意,把视线转向了杜衡。

杜衡看吴不畏眼神求助,但是杜衡也纳闷。

吴不畏诊脉应该是不会错的,而且看患者的症状,还有自诉,确实很像中暑,但是这个出汗,也把杜衡给难住了。

但现在吴不畏已经拿不下了,他也只能主动的问患者,“我听你说话有点哑,是感冒了吗?”

患者点点头,“昨天晚上让风吹着了,在一个我本来就有点咽炎,所以早上起来嗓子就有点哑,应该是又发炎了。”

“哦,那你吃消炎药了吗?”

“那肯定得吃啊。你不知道啊,我这咽炎快把我折磨疯了,要是每次不提前控制,不喝消炎药,我是话也说不出来,是饭也吃不下去。”

这么一说,杜衡立马想到了刚才和余海廷的聊天内容,他们俩还真就聊到过这个问题。

杜衡精神一振,赶紧问道,“你吃的什么药?”

“就那个什么头孢什么什么的,后面三个字不记得了。”

后面三个字不记得没关系,只要前面两个字记住就行。

俗话说头孢来配酒,唢呐吹一宿。

可是头孢配藿香正气水,那也是说走就走。

这两种药一起喝,也是会起药物反应的。

轻一点的头晕、恶心、呕吐、胸闷、四肢乏力,重一点有可能导致过敏性休克,使患者出现肝脏损害、急性心衰、甚至会引起死亡。

就一点原因,藿香正气水里面有酒精。

所以,吃完头孢,最好等一个星期左右,再喝酒或者喝带有酒精的饮料,要不然真的就得唢呐吹一宿了。

“我的天,你这是头孢和藿香正气水起反应了,叫双硫仑样反应。”说着对吴不畏说到,“去叫余医生下来,让他来处理,这种情况西医的手段比中医要直接、要好。”

吴不畏也听明白了,赶紧起身去找余海廷。

阿姨听不懂什么双硫仑样反应,慌里慌张的问道,“医生,我这是中毒了?”

“差不多一个意思。”

“那我这还有救吗?”说话的声音里都带上了哭腔。

杜衡失笑的摇摇头,“没事,你这情况不太严重,待会让我们余医生帮你处理一下就行了。”

阿姨听到杜衡这么说,才算是松了一口气。

和患者又聊了几句,让其放松心情,不要那么紧张。

也就在聊天的时候,余海廷已经快步的走了进来。

“院长,怎么回事?”

“你看看吧,应该是你刚和我说过的,头孢与酒精混合使用后的双硫仑样反应。”

余海廷心里微微跳了一下。

刚才杜衡简简单单两味药,就把困住他的难题给解开了,心里很是佩服。却不想刚刚聊到,给他介绍了一下双硫仑样反应,这么快就能用上,这脑瓜子也太好使了。

余海廷认认真真的检查,随后就确认了杜衡说的,病人还真是头孢起反应了。

其实现在正确的做法,应该是给病人验血,但是卫生院条件就这样,只能省略这些辅助手段。

杜衡看着余海廷点头,便问道,“你这边能处理吗?”

“可以,我们的药品是齐全的,完全可以处理。”

“那就好,病人就交给你了。”

看着余海廷带人出去,杜衡做到椅子上沉默了起来。

病人喝错药,从而引发更重的病变,这种事情不是第一次发生了。

他在三月份进村的时候,就发现过好几例。其中一个,还是他的亲房奶奶,因为喝感冒药,引起的全身水肿。

这个问题,在城市当中也有,但是很少。每次取药的时候,不管是开药的医生,还是取药的护士,都会告诉病人哪些药不能混着吃,间隔时间是多长。

但是在农村,一个是受限于村医的整体水平,他们本身也不知道这些药能不能混用。二一个就是,根本没有这个习惯去告知取药的人,什么药不能混用。

而病人也没有这个意识,很少去问。就算问了,时间一长也就忘了。

可是像头孢、藿香正气水这类药,都是家庭常备用药。身体稍微一个不舒服,不上诊所,不去医院,自己喝点药就完事了。

可出事的全是这样的情况。

现在天气越来越热,吹空调、喝冷饮、吃雪糕,地里顶着大太阳干活,干累了在地上直接席地而坐,暑气湿气入侵,特别容易引起肠道不适。

发烧、嗓子疼、拉肚子等等毛病会越来越多,而藿香正气水的使用频率会越来越高。

而藿香正气水这玩意,每个村诊所都有,病人是不会专门跑到卫生院来取药的。

现在看来,有必要让余海廷给大家做个日常用药培训,讲一讲日常用药的搭配和禁忌了。

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