大医许恒

蔡晋

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第233章 差点没震住

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许恒笑了笑,没有急于表态。徐立的年纪毕竟大了。通俗一点说。跟现在的年轻人有代沟。

许恒觉得自己还年轻,还算是了解现在的年轻人。如今的年轻人可跟徐立他们这个那个年纪的人不一样。

徐立他们那会,估计在这种下马威的场合别说站出来了。敢大声说话的都没几个。

可如今的年轻人不一样了。这些人都是生在红旗下、长在春风里,这些人成长的岁月,恰好也是大夏蓬勃向上发展的时候。他们的人生充满了自信。

刘登奎果不其然愣了一下。他以前是安坪县中医院出来的。虽然以前每年也接收过实习生,可毕竟只是一家县级的中医医院。无论是生源素质还是学历层次,都肯定是无法跟现在相比拟的。

原本,他是想学着别人的套路来打一下这些实习生们心高气傲的心气。却没有想到竟然有两位勇士站了起来。

“好,很好!”刘登奎咳嗽一声,夸奖了一句。然后道:“你们叫什么名字!”

“刘主任,我是来自京城大学医学院八年制本硕博连读班的陈文杰,我的专业方向是骨科!”

“刘主任好,我是来自楚州医科大学八年制本硕博连读班的苏宇哲,我的专业方向是神经外科!”

果然,果然如此。许恒的目光第一时间就望向了旁边的徐立,徐立也是眼神玩味。这算是杠上了啊。

有一说一,在医学领域,楚州医科大学的过往是辉煌而又厉害的。别的不说。在生殖医学领域,国内第一个试管婴儿就是出自楚州医科大学。鲁光修院士现在都还是夏信湘雅生殖医院的院长。

京城大学的医学院,说实话,单论医学……但人还是有底气的,得天独厚的条件,依靠着京城大学这棵大树。京大医学院这些年的发展势头非常迅猛。而且,很多人都误以为协和就是京大医学院。无疑更助长了京大医学院的名气。

看这个样子,两家学院的学子以后少不得要比拼了。都不服气啊。

但这是好现象,良性的竞争是有助于双方共同进步的。这个尺度,许恒也相信自己这边的人能够把握住。说不定在竞争的过程之中还会产生友情呢。

赵洪春一脸严肃,刘登奎继续道:“很好!不愧是来自京大和楚州医大的高材生。那么,你们是否清楚,带蒂肌皮瓣移植术的要领?能否解释一下这个手术的目的呢?”

苏宇哲立刻开口道:“肌皮瓣移植是属于显微外科的一种手术,往往常出现在手外科、头面部、以及皮肤常裸露在外的情况之下,广泛运用在手外、骨外、烧伤、整形等外科领域。

以前的皮肤移植,一般是选取自体皮下脂肪和皮肤组织的带血管蒂的移植。这种移植难度不大,只需要保证一个到两个左右的血蒂组织能够有良好的血运基本上可以成功移植。”

这时候,陈文杰趁着苏宇哲说话的空挡,立刻接过了话题,道:“但肌皮瓣的移植难度更高,不仅仅只有血蒂组织,还包括了更为细致的神经组织、血管甚至是肌腱组织的缝合。

这种全新的技术,更多的事用在手外科上面。这样的移植技术,相比过去的简单皮肤移植,能够更有效的恢复手指的正常功能。但风险太大了。这非常考验手术者的技术,是外科全面基本功的完美体现。”

说到这,陈文杰傲然道:“这方面,我见过许恒师兄的手术录像。他在手外的能看到的手术我都见识过。他是这方面顶级的高手。”

许恒愣了愣,讪笑着摸了摸自己的鼻子。没有想到自己这吃瓜竟然还吃到了自己的头上。

刘登奎点了点头,道:“不错,看来你们是真的领悟透彻了。带血蒂肌皮瓣的移植,这是一个细致而复杂的缝合工程。手术的难度很大。一块两个平方厘米的肌皮瓣,或许就包含了三个到四个以上的血蒂组织。还有神经、肌腱和血管。许院长可以以极少的针数完成手术,而且还能保证血运。我记得,许院长的记录是5个血蒂组织,两条细微的小神经,包括一个肌腱组织的两端和三条毛细血管。总共17个缝合点,一共只用了40针!”

刘登奎说完,随即道:“陈文杰、苏宇哲,你们两位上来做。既然你们都这么自信,我相信你们一定可以单独完成。请你们记住,从此刻开始,你们面对的不是实验性质的兔子,而是一个真正的患者。”

这话顿时让所有看热闹的实习生们都为之一振。每一个人的神情都变得凝重而严肃起来。

徐立在后面低声道:“刘登奎不错啊,这么快就让这些孩子感受到了什么叫医生,什么叫责任。”

随着刘登奎的话语落下,苏宇哲和陈文杰两人就走了上去。练功房内,空闲的台子还有几个。旁边都有专门配备的显微外科设备。

这一套的价值可是不小。放在医院里,这是能够用来给病人进行治疗的设备。现在却只是用来练功。

但许恒不觉得可惜,外科医生的技术练好了。对患者,对医院来说都是值得的。

随着两人的动作开始,刘登奎也转头对着其他的实习生们说道:“这个手术,最常用的技能其实就是最基础的缝合技能的巧妙运用。什么组织适合什么样的缝合手法和技术,这都是考验你们知识功底扎实不扎实的环节。

你们学了这么多的医学知识。为什么还要给你们安排实习,甚至在实习之后还有漫长的规培之路,从一个实习生到规培生,到住院医、住院总,这一路走下来,只有一个目的。让你们的知识能够真正的成为你们的技术。能够活学活用。这才是至关重要的。

好比你们看病,明明知道这个人是脊柱炎。可你却不知道要开什么药,要做什么治疗。还得去翻书,这就是知识没有融会贯通,不能活学活用的表现,说白了,就是欠缺临床经验。而现在,就是完善最后这一步。

说到这,刘登奎再次道:“缝合的技能很简单,可想要做好,却不是那么容易的。这里面,最重要的就是一个,手要稳,外科医生,手不稳是做不了手术的,尤其是腔镜手术。失之毫厘谬以千里,在腔镜之下,触感不是那么真实,反馈路径很长,一旦我们的手不稳,对病人来说或许就是不可逆转的伤害。你们看陈文杰和苏宇哲同学……”

“都…很…稳!”

“但是,还不够。他们只是稳,还做不到快。什么时候你们能达到院长的水平,就算是能成为一名出色的外科医生了。但现在么,你们还有很多的不足,必须要摆正态度。认真学习!”

说完,刘登奎不经意的擦了擦额头,好悬啊,要不是有许恒这尊菩萨在,差点就震不住这两个小子了。现在的年轻人都这么厉害了吗?这技术,怎么感觉实习了至少一年的水平。

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