第10章 突发呼吸衰竭
医院的走廊弥漫着消毒水刺鼻的气味，脚步声与仪器的滴答声交织成一首紧张的旋律。岳阳刚从林宇的病房出来，还沉浸在治愈神秘眩晕症的欣慰中，急促的呼喊声便如重锤般打破了这份短暂的宁静。
“岳医生，不好了！32 床患者突发呼吸衰竭，情况危急！” 护士小李满脸焦急，边跑边喊，手中的病历夹随着她的动作剧烈晃动。岳阳的心猛地一沉，来不及多想，拔腿就朝着 32 床病房奔去。
推开门，病房内一片混乱。患者王强面色青紫，大口大口地喘着粗气，每一次呼吸都像是在竭尽全力地撕扯着空气，胸膛剧烈起伏，仿佛随时都会停止跳动。他的双眼瞪得滚圆，眼神中满是恐惧与绝望，双手死死地抓住床单，关节因为用力而泛白。一旁的监护仪发出尖锐刺耳的警报声，屏幕上的数据疯狂闪烁，各项生命体征急剧下降，就像即将失控的过山车。王强的家属围在床边，哭声、呼喊声交织在一起，他的妻子瘫倒在地上，泪水决堤而出，歇斯底里地喊道：“医生，救救我老公，求求你们了！”
岳阳迅速扫视了一圈病房，几步跨到床边，目光紧锁在王强身上。他一边冷静地观察患者的症状，一边迅速伸手拿起听诊器，贴在王强的胸口，仔细聆听着肺部的声音。那声音杂乱无章，充满了湿啰音和哮鸣音，仿佛是一场可怕的风暴在肺部肆虐。岳阳的眉头紧紧皱成了一个 “川” 字，情况比他想象的还要糟糕。
“立刻加大吸氧浓度，准备无创呼吸机！” 岳阳大声下达指令，声音坚定而有力，在嘈杂的病房内格外清晰。护士们迅速行动起来，熟练地调整着吸氧设备，将无创呼吸机推到床边。岳阳亲自为王强戴上呼吸机面罩，仔细调试着参数，眼睛紧紧盯着监护仪，不放过任何一个细微的变化。然而，王强的情况并没有因为呼吸机的使用而好转，他的呼吸依旧急促而艰难，嘴唇的青紫愈发明显，监护仪上的血氧饱和度持续下降，像断了线的风筝，一路俯冲。
“不行，无创呼吸机效果不佳，准备气管插管，上有创呼吸机！” 岳阳果断地说道。他的声音中没有丝毫犹豫，多年的从医经验让他在面对这种紧急情况时，能够迅速做出最正确的判断。护士们再次忙碌起来，准备好气管插管的器械。岳阳接过喉镜，眼神专注而冷静，小心翼翼地将喉镜插入王强的口腔，寻找着声门的位置。这是一个极为精细的操作，稍有不慎就可能对患者造成伤害，但岳阳的手稳稳的，没有一丝颤抖。在喉镜的灯光照射下，声门终于显露出来，岳阳迅速将气管导管插入，连接上有创呼吸机。随着呼吸机开始工作，王强的呼吸似乎有了一丝改善，监护仪上的血氧饱和度也短暂地回升了一些。
然而，这只是短暂的平静，风暴并未真正过去。没过多久，王强的病情再次恶化，他的身体开始出现抽搐，血压也急剧下降。岳阳的心提到了嗓子眼，他知道，患者正处于生死边缘，每一秒都至关重要。他迅速翻阅着王强的病历，试图从之前的检查结果中找到线索，但一切看起来都那么正常，没有任何迹象表明会突然出现如此严重的呼吸衰竭。
就在岳阳陷入沉思时，眼前微微一亮，AI 芯片在视网膜上投射出一行醒目的提示：【检测到患者体内存在罕见免疫抗体，正攻击肺部组织，建议紧急使用针对性免疫抑制剂】。岳阳心中一动，他立刻意识到这可能是解开谜团的关键。根据 AI 芯片的提示，他迅速在脑海中搜索着相关的医学知识和治疗方案。这种罕见的免疫抗体攻击肺部组织导致的呼吸衰竭，在临床上极为少见，治疗起来也相当棘手。目前国内虽有针对性的免疫抑制剂，但大多还处于临床试验阶段，尚未广泛应用于临床治疗。而且，这种免疫抑制剂的使用需要严格把控剂量和时机，一旦出现偏差，可能会引发严重的不良反应，甚至危及患者生命。
岳阳深知其中的风险，但此时，他已经没有别的选择。他决定孤注一掷，使用这种免疫抑制剂来拯救王强的生命。同时，为了提高患者肺部的氧合能力，他还打算采用 “高压氧舱联合体外膜肺氧合（Ecmo）” 的激进疗法。这种疗法在国内也只有少数大型医院有过成功案例，操作难度极大，需要多个科室的密切配合。
岳阳拿着自己制定的治疗方案，匆匆赶到科室办公室，召集科室的医生们进行紧急讨论。办公室里，气氛凝重得如同暴风雨来临前的天空。老李，那位被患者折磨得快疯的医生，满脸疲惫地坐在椅子上，眼神中透着深深的绝望。老张，半躺平混日子的医生，依旧翘着二郎腿，脸上挂着一副事不关己的表情。老王，兢兢业业的医生，正认真地看着手中的资料，眉头紧锁。
岳阳清了清嗓子，详细地阐述了自己的治疗方案。他的话音刚落，老李便猛地站起身来，情绪激动地说道：“岳阳，你这是在干什么？这不是在救患者，而是在害他！这种免疫抑制剂还在试验阶段，鬼知道会有什么副作用。而且高压氧舱联合 Ecmo，这风险太大了，患者根本承受不住，这分明就是在加速他的死亡！” 老李的声音颤抖着，带着几分愤怒和无奈。他已经在医院工作多年，见过太多患者在病痛的折磨下离去，每一次都让他感到无比的挫败和无力。这一次，他实在无法接受岳阳这种看似疯狂的治疗方案。
老张也在一旁附和道：“就是，老李说得对。咱们医院又不是没有先例，之前也有医生尝试过这种激进的治疗方法，结果呢？患者还是没救回来，还白白受了那么多罪。我看啊，这患者已经没希望了，咱们也别白费力气了，省省吧。” 老张的语气中充满了消极和冷漠，他早已习惯了在医院里按部就班地工作，对于这种充满挑战和风险的治疗方案，本能地选择了逃避。
老王虽然没有像老李和老张那样激烈反对，但他的脸上也写满了担忧。他缓缓开口道：“岳阳，我理解你想救患者的心，这种精神值得我们学习。但是，你这个方案确实太冒险了。免疫抑制剂的使用剂量和时机很难把握，高压氧舱联合 Ecmo 的操作也极为复杂，一旦出现失误，后果不堪设想。我们是不是再考虑考虑，看看有没有更稳妥的办法？” 老王的声音沉稳而温和，但其中的担忧之情却溢于言表。他一直以来都秉持着谨慎的态度对待每一位患者，在他看来，医疗是一项严肃而严谨的工作，任何一个小的失误都可能给患者带来无法挽回的损失。
面对众人的质疑和反对，岳阳并没有退缩。他目光坚定地看着大家，说道：“各位同事，我知道这个方案有风险，而且风险很大。但是，我们现在面对的是一个生命垂危的患者，如果我们不尝试，他必死无疑。这种罕见的免疫抗体攻击肺部组织导致的呼吸衰竭，常规治疗根本无效。我对这个方案有信心，AI 芯片也提供了相关的数据支持。我们作为医生，难道要眼睁睁地看着患者在我们面前死去，而不做任何努力吗？” 岳阳的声音激昂而坚定，充满了感染力。他的眼神中透露出一种无畏的勇气和决心，仿佛在向病魔宣战。
会议陷入了僵局，大家各执一词，谁也无法说服谁。最终，岳阳决定去找科室主任，争取他的支持。在主任办公室里，岳阳再次详细地汇报了自己的治疗方案和目前患者的危急情况。主任静静地听着，脸上的表情十分凝重。听完岳阳的汇报后，主任沉默了片刻，然后说道：“岳阳，你的方案确实很冒险，但我能理解你的心情。患者现在的情况确实非常危急，常规治疗已经不起作用。我同意你尝试这个方案，但你一定要做好充分的准备，确保每一个环节都万无一失。有任何问题，随时向我汇报。”
得到主任的支持后，岳阳立刻开始行动。他联系了医院的药剂科，紧急调配针对性的免疫抑制剂。同时，他又协调了高压氧舱室和体外循环科，做好实施 “高压氧舱联合体外膜肺氧合（Ecmo）” 疗法的准备。在准备过程中，岳阳还亲自去看望了王强的家属，向他们详细解释了治疗方案的原理和可能存在的风险。王强的家属听后，虽然心中充满了担忧，但他们也明白，现在已经没有别的办法了，只能选择相信岳阳。
王强的妻子双眼红肿，拉着岳阳的手，声音颤抖地说：“岳医生，我老公就全靠您了。他是家里的顶梁柱，孩子还小，不能没有爸爸。” 岳阳轻轻拍了拍她的手，安慰道：“大嫂，您放心，我一定会尽最大努力。我理解您的心情，咱们一起为大哥加油。” 这时，王强 10 岁的儿子怯生生地走过来，拽着岳阳的白大褂衣角，仰着小脸说：“叔叔，我爸爸会好起来的，对不对？” 岳阳蹲下身子，摸了摸孩子的头，坚定地说：“小家伙，你爸爸可勇敢了，他一定会好起来，到时候又能陪你踢球啦。” 孩子眼中闪着泪光，用力地点点头。
一切准备就绪，治疗正式开始。岳阳亲自为王强注射了免疫抑制剂，然后将他送入了高压氧舱。在高压氧舱内，岳阳紧紧握着王强的手，轻声说道：“大哥，您别害怕，我们一起和病魔斗一斗。您感觉不舒服就捏捏我的手。” 王强虽然戴着面罩，无法说话，但他用力地眨了眨眼睛，回握了一下岳阳的手，眼中满是信任。
在高压氧舱外，岳阳和护士们时刻关注着舱内的情况，眼睛一刻也不敢离开监控屏幕。随着时间的推移，王强的身体对免疫抑制剂产生了一些不良反应，出现了发热、皮疹等症状。老李和老张看到后，又开始摇头叹息，认为岳阳的方案注定要失败。但岳阳并没有放弃，他根据王强的具体情况，及时调整着免疫抑制剂的剂量和治疗方案。同时，他还密切关注着高压氧舱和 Ecmo 的运行情况，确保每一个环节都不出差错。
在岳阳和医疗团队的不懈努力下，奇迹终于发生了。三天后，王强的呼吸逐渐平稳，血氧饱和度也开始稳定回升。他的身体对免疫抑制剂的不良反应逐渐减轻，皮疹也慢慢消退。监护仪上的数据不再像之前那样疯狂闪烁，而是趋于稳定。老李和老张看到这一幕，惊讶得合不拢嘴。他们怎么也没想到，岳阳的这个看似疯狂的治疗方案竟然真的起作用了。
“岳阳，我服了你了。没想到你真的把患者从鬼门关拉了回来。” 老李走到岳阳身边，一脸敬佩地说道。老张也笑着说道：“是啊，岳阳，之前是我们小看你了。你这医术和勇气，真不是一般人能比的。” 岳阳笑着摆摆手，说道：“这不是我一个人的功劳，是整个医疗团队的努力。而且，这也多亏了 AI 芯片的帮助。患者能好起来，比什么都重要。”
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