一个小小的操作看似简单,可是对于手术的好处是显而易见的。
这样的操作,在教科书中都没有记录,甚至,文献中也少有人提到。
而宗主任略带兴奋地解释,充分说明了方知砚这个操作的正确性。
宗涛是谁?
那可是省一院的高手!
连他都如此的推崇,甚至耐心地解释着方知砚的操作,足以可见这含金量了。
这边解释刚刚结束,那边,方知砚便开始正式进行手术。
患者采取仰卧位,头转向对侧并稍后仰,使用头架固定。
接着,便设计一个翼点入路的皮肤切口跟骨瓣。
先用乳突撑开器撑开暴露颞骨,再铣开骨瓣,然后磨平颞骨鳞部至中颅窝底。
方知砚的动作很快,迅速开辟了一个微创的入路,接着,便通过双极电凝沿着脑膜中动脉,一边电凝切断中动脉,一边向颅底寻找棘孔。
接着,切开硬脑膜后,他以蝶骨脊为中心半弧形切开硬脑膜。
又从侧裂蛛网膜切开,暴露侧裂池,将脑脊液放出。
方知砚精准锁定了被肿瘤挤压的颈动脉池,交叉池,终板池,脚间池,依次开放。
而后,额叶底面,颞肌分别被自动牵开器往两边分开。
如此,整个术野完全暴露出来。
可术野暴露的一瞬间,所有人的脸色都变了。
因为术野虽然暴露,却并不清晰。
仍然有很多骨头阻挡住了视野。
这也就代表着,手术期间会存在大量的视野盲区。
对于手术的难度而言,将会大大提高。
当然,磨掉这些骨性结构,能够提高术野的范围,但也仅仅只是提高而已。
仍然有大量的骨性结构是根本没有办法磨掉的,而且这也是给手术增加了一个多余的操作。
甚至损伤了大量的静脉结构。
另外,也可以开颅手术。
但这个方案在会诊期间就被放弃了,所以不谈。
最后,还有一个办法,那就是换一个微创入口。
毕竟此路不通,换条路嘛。
可这也说明之前那一系列操作,都是白费了,甚至,还得重新换一个路线。
但换一个路线,也没有这么简单啊。
这条路线难走,难道下一个路线就好走吗?
当然不好走啊!
所以这个微创手术,更加能变成一个开关术。
也就是打开之后,发现根本没办法进行接下来的操作,那就直接关闭入口。
但开关术,却只能证明了一个医生的无能和失误。
这是方知砚绝对不允许的。
众人面面相觑,如果是他们自己遇到这样的情况,最可能的做法或许就是开关术了。
可现在是方知砚,那他会怎么办呢?
方知砚一向都能给人极大的惊喜。
所以此时此刻,众人心中也开始变得希冀起来。
他们自己琢磨不出办法,只能抬头看向屏幕。
那边,方知砚依旧面无表情地伸手。
“手术刀。”
器械护士没有丝毫犹豫,迅速将刀送过去。
紧接着,方知砚手起刀落,迅速沿着横窦和乙状窦移行处划了一个弯弯曲曲的线。
接着,推开骨膜,打开硬膜瓣,铣下骨瓣,牵拉硬膜片。
很快,脑脊液被缓缓释放,一个狭小的锁孔状入路出现在众人眼前。
这么小的孔?
认真的吗?
你在搞什么东西呢?
众人更加疑惑了。
可是,方知砚突然继续动手,原本没有视野的地方,他却好像有了透视能力一样,毫无阻碍地就开始行动了。
“不是?怎么回事?”
“方医生开挂了?”
“我糙!我就说方知砚怎么实力那么强,他该不会有透视眼吧?”
“奶奶的,我找了这么久的证据,这不找到了?”
“我就知道方知砚开挂!”
众人你一言我一语,将方知砚的能力完全夸大化了。
旁边的杜宇甚至都喊起来了。
“方知砚开透视眼!”
“这就是为什么我们技术不如他的原因,我终于知道了!”
“院长,我之前医术不如他一点都不冤枉啊!”
人民医院的杜宇在旁边喊着。
汪学文等人扭头看着他,一脸看傻子的表情。
孟东来虽然也有点不相信杜宇的话,可此时此刻,方知砚的这些操作,跟透视有什么不一样?
那些地方,根本不可能有术野才对,他如何能这么轻易地行动?
更重要的是,他好像已经找到滑车神经,要切开小脑幕了。
这种种离谱的操作,令人说不出话来。
就在杜宇指着方知砚大呼小叫的时候,视频会议中的宗涛突然一脸不耐烦地呵斥了一句。
“别吵,闭嘴!”
“连门窗效应都不懂,你这个医生当到狗身上去了?”
突如其来的声音,让杜宇脸色瞬间一僵。
原本那些想要附和杜宇的人,纷纷闭上嘴巴。
门窗效应?
那是什么东西?
怎么没听说过?
见众人不言语,宗涛冷笑一声,缓缓开口道,“门窗效应,又叫猫眼原理。”
“本质是借助小切口或内镜通道,让术者通过光学设备观察到手术区域的放大,清晰视野。”
“就好像是通过猫眼从屋内观察到门外,所以叫做猫眼原理。”
话音落下,众人再度被惊到了。
猫眼原理还能这么勇?
方知砚切开的这个小锁孔,难道就是猫眼不成?
“可,可猫眼,也不能透视吧?”
杜宇涨红了脸反驳道。
宗涛嗤笑一声,并未多说什么。
对他而言,解释到这里就已经很不错了。
如果剩下来的你还不懂,那我也没有必要继续说下去。
你如果跟我争论,那对不起,就是你对。
或许是为了印证宗涛的话一样。
大屏幕上,术野微微一变。
原本开辟出来的微小切口,竟然格外的明亮。
里面的那些神经,血管,结构清晰可见。
众人瞬间瞪大眼睛,倒吸一口冷气。
谁能想到,竟然还能通过这种方式,让原先看不见的术野一下子清晰起来呢?
方知砚也太牛了吧?
之前杜宇说他开了挂,是透视。
可他现在的操作,简直比透视还要离谱!
“老方太牛逼了!”
朱子肖大声地夸了一句。
话音落下,众人纷纷点头。
是啊,这不牛逼?
这比牛还要逼!
简直疯狂!
而这场手术的难度,也在方知砚的种种操作之下,拉到了极限。
可以说,史无前例!
即便是方知砚之前的那些手术难度,似乎都比不了这一次。
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