白附子
（《名医别录》下品）
【释名】见后发明下。
【集解】《名医别录》记载：白附子生长在蜀郡。三月采收。
陶弘景说：此物早已绝迹，没有真正的了。
苏恭说：原本产自高丽，如今出自凉州以西，蜀郡不再有。生长在沙石地带的低湿处，独茎像鼠尾草，细叶环绕，生长在穗间，根的形状类似天雄。
李珣说：徐表《南州异物记》记载：生长在东海、新罗国及辽东。苗与附子相似。
李时珍说：根的形状像小的草乌头，长约一寸，干燥后有皱纹和节。
【气味】辛辣、甘甜，性大温，有小毒。韩保升说：甘、辛，性温。《日华子本草》说：无毒。李珣说：有小毒。入药需炮制后使用。李杲说：纯阳之性。能引导药势上行。
【主治】心腹疼痛、血脉痹阻，面部各种病症，助药势运行（《名医别录》）。中风失语，一切寒冷风气，面部黑斑瘢痕（《日华子本草》）。各种风寒邪气，腿脚软弱无力，疥癣疮疡，阴部湿痒，头面瘢痕，可加入面脂中使用（李珣）。补益肝虚风证（王好古）。风痰证（朱震亨）。
【发明】李时珍说：白附子是阳明经的药物，因为与附子相似，所以得此名称，实际上并不属于附子类。《楚国先贤传》记载：孔休脸颊受伤留有瘢痕，王莽赐给他玉屑和白附子香，用来消除瘢痕。
【附方】新方十二则。
中风导致口眼歪斜、半身不遂：牵正散：取白附子、白僵蚕、全蝎各等份，生研成末。每次服用二钱，用热酒调服。（出自《杨氏家藏方》）
小儿暑风，因暑毒侵入心脏，痰液堵塞心窍，出现昏迷抽搐，这是危急证候，必须用此丸的生药猛烈之剂才能攻克：三生丸：取白附子、天南星、半夏（均去皮）各等份。生研成末，用猪胆汁调和成黍米大小的丸剂。根据患儿年龄大小，用薄荷汤送服。让患儿侧卧，吐出痰水后即可苏醒。（出自《全幼心鉴》）
风痰眩晕，头痛气郁，胸膈不畅：白附子（炮制后去除皮和脐部）半斤，石膏（煅烧至通红）半斤，朱砂二两二钱半，龙脑一钱，研成细末，用粟米饭和丸如小豆大小。每次服用三十丸，饭后用茶或酒送服。（出自《御药院方》）
偏正头风：白附子、白芷、猪牙皂角（去除外皮）各等分，研成细末。每次服用二钱，饭后用清茶调服。右侧头痛则向右侧卧，左侧头痛则向左侧卧，两侧皆痛则仰卧片刻。（出自《普济方》）
痰厥头痛：将白附子、天南星、半夏等量配伍，生研成细末，用生姜自然汁浸泡后，以蒸饼制成绿豆大小的丸剂。每次服用四十丸，饭后用姜汤送服。（出自《严氏济生方》）
赤白汗斑：取白附子、硫黄等量，研为细末，用姜汁调成稀糊状，以茄蒂蘸药涂抹患处，每日数次。（出自《简便单方》）
面上黑斑：将白附子研为细末，睡前用浆水洗脸，再以白蜜调和药末涂于纸上，贴敷患处。长期使用，黑斑自然脱落。（出自《卫生易简方》）
耳出脓水：取炮制过的白附子、羌活各一两，研为细末。用猪肾和羊肾各一个，每个肾中放入半钱药末，以湿纸包裹煨熟，五更时分食用，温酒送服。（出自《圣济总录》）
喉痹肿痛：将白附子末、枯矾等量研细，涂抹于舌上，待有涎液吐出即可。（出自《太平圣惠方》）
偏坠疝气：取一个白附子，研成粉末，用唾液调匀后填敷在肚脐上，再用艾灸灸三壮或五壮，即可痊愈。（引自杨起《简便方》）
小儿吐逆不定，虚风喘急：将白附子与藿香等量研成粉末。每次用米汤送服半钱。（引自《保幼大全方》）
慢脾惊风：取白附子半两、天南星半两、黑附子一钱，均炮制后去皮，研成粉末。每次服用二钱，加生姜五片，水煎服。此方也可治疗成人风虚之症，能止吐化痰。宣和年间，真州李博士用此方治疗吴内翰的孙女，效果显着。康州陈侍郎患风虚重症，神志昏沉，吴内翰让他服用三四剂后即痊愈。（引自《杨氏家藏方》）
虎掌
（《神农本草经》下品）
天南星（宋《开宝本草》）
【释名】虎膏（《本草纲目》）、鬼蒟蒻（《日华子本草》）。
苏恭说：它的根四周有圆形的芽，看起来像虎掌，所以有这个名称。
苏颂说：天南星就是本草中的虎掌，小的叫由跋。古方多用虎掌，不提天南星。南星是近代唐朝人治疗中风痰毒的方子中开始使用的，后人才采用，另外起了这个名字。
李时珍说：虎掌是因为叶子形状像虎掌而得名，并非因为根。南星是因为根圆而白，形状像老人星，所以叫南星，其实就是虎掌。苏颂的说法很明白。宋《开宝本草》不应该再另列南星一条，现在合并在一起。
【集解】《名医别录》记载：虎掌生长在汉中山谷及冤句一带。二月、八月采集，阴干备用。
陶弘景说：近郊也有生长。形态类似半夏，但更大且四边有子块如虎掌。现今使用时多切成三四片。方剂中不太常用。
苏恭（即苏敬）说：这是由跋的宿根。其植株一茎一叶，茎顶生一叶，叶腋分生侧枝。根大的如拳头，小的如鸡蛋，都像扁柿。四周有圆形芽眼，状如虎掌。由跋是新生的根，比半夏大两三倍，四周无子芽。陶弘景所说的类似半夏的植物，其实是由跋。
韩保升说：茎顶端有八九片叶子，花朵生长在茎叶之间。
陈藏器说：天南星生长在安东的山谷中，叶子像荷叶，单独一根茎，药用其根。
苏颂说：虎掌如今在河北各州郡都有分布。初生的根如豆子大小，逐渐长大后形状类似半夏但较扁，生长年久的根呈圆形，直径约一寸，大的如鸡蛋大小。周围生有圆形芽三四枚或五六枚。三、四月间长出苗，高一尺多。独茎上生有叶片如爪状，呈五六片分布，叶尖而圆。一株可生七八茎，偶尔抽出一茎作穗，直立如鼠尾。穗中部生一片匙状叶，包裹茎部形成房状结构，侧面开一口，上下两端尖。房中有花，呈微青褐色。果实如麻子大小，成熟后变为白色，自行脱落散布地上，一粒种子可长出一株。九月间苗枯萎后采挖根部。现今冀州人在菜园中种植，称之为天南星。
又说：天南星，各地平原湿地均有分布。二月生苗，茎似荷梗，高约一尺。叶如蒟蒻，两片相互环抱。五月开花如蛇头状，黄色。七月结子成穗，似石榴子，红色。二月、八月采挖根部，形似芋头而圆扁，与蒟蒻相似，人们常误采，几乎无法分辨。但蒟蒻茎有斑纹、花紫色，南星根较小，质地柔腻肌理细腻，炮制时易裂开，借此可辨别。
南星就是《神农本草经》中记载的虎掌。大的虎掌四周都长有芽状突起，采集时要削去这些部分。江州有一种草，叶子大如手掌，叶面青色叶背紫色，边缘有像虎掌一样的芽状突起，一株生三四片叶子，冬季常绿，不开花结果实，能治疗心腹疼痛、寒热往来和积滞气结，也与虎掌同名，因此附带记录于此。
李时珍说：大的叫虎掌、南星，小的叫由跋，其实是同一种植物。如今民间又误传大的叫鬼臼，小的叫南星，这是完全错误的。
【修治】苏颂说：九月采集虎掌的根，去掉外皮和脐部，放入容器中用热水浸泡五到七天，每天换水三四次，洗去黏液，晒干后使用。或者再经过火炮裂制后使用。
李时珍在《本草纲目》中记载：凡天南星以重量超过一两的为佳品。治疗风痰时，若需生用，须用温水洗净，再用白矾水或加入皂角汁浸泡三天三夜，每天换水，晒干后使用。若需熟用，则需在黄土地挖一个深五、六寸的小坑，用炭火烧红坑壁，浇上好酒。将天南星放入坑内，用瓦盆覆盖严实，以灰泥密封，隔一夜取出使用。若急用，可用湿纸包裹，放入煻灰火中烤至裂开。另有一法：治疗风热痰症，用酒浸泡一夜，以桑柴火蒸制，蒸时要不断往甑内洒酒，使蒸汽猛烈。蒸一昼夜后取出，用竹刀切开，尝之无麻舌感即为熟透。若未熟则继续蒸制，直至不麻舌为止。脾虚多痰者，可用生姜渣与黄泥混合包裹天南星，煨熟后去除泥块，焙干使用。
制作南星曲的方法：用姜汁和白矾水调和南星粉末，制成小饼状，放置在竹篮中，用楮树叶包裹覆盖，等到表面长出黄衣后取出晒干收藏。制作胆星的方法：将生南星研磨成末，在腊月时取黄公牛胆汁调和，填入牛胆中，悬挂在通风处阴干。存放时间越久品质越好。
【气味】味苦，性温，有剧毒。《名医别录》记载：性微寒。吴普引述：虎掌（南星别名）——神农、雷公认为味苦，有毒；岐伯、桐君认为味辛，有毒。日华子记载：辛烈，性平。李杲认为：苦、辛，有毒。属阴中之阳，药性可升可降，是肺经的君药。朱震亨说：若要药性下行，可用黄柏引导。徐之才记载：蜀漆为其使药。与莽草相恶。日华子记载：畏附子、干姜、生姜。
李时珍说：配伍防风可消除麻痹感，配伍牛胆可避免燥性，经火炮制可去除毒性。生用能制伏雄黄、丹砂、焰硝。
【主治】心痛，寒热邪气郁结，积聚及伏梁病，筋伤痿弱拘挛或弛缓，通利水道（《神农本草经》）。消除阴部潮湿，头目眩晕（《名医别录》）。主治疝气瘕聚、肠绞痛，伤寒及时行疫病，强健阴器（甄权《药性论》）。天南星：主治中风肢体麻痹，化痰降气，疏通胸膈，攻散坚硬积滞，消除痈肿，散瘀血堕胎（《开宝本草》）。治金疮跌打损伤瘀血，捣烂外敷（陈藏器《本草拾遗》）。治蛇虫咬伤，疥癣恶疮（日华子《日华子本草》）。清除上焦痰浊及眩晕（张元素《医学启源》）。主治破伤风，牙关紧闭、身体强直（李杲《用药法象》）。补益肝虚受风，化痰功效与半夏相同（王好古《汤液本草》）。治疗惊风癫痫，口眼歪斜，喉痹，口舌生疮溃烂，结核肿物，小儿囟门不合（李时珍《本草纲目》）。
【发明】李时珍说：虎掌、天南星，是归入太阴脾经和肺经的药物。味道辛辣而有麻痹感，所以能治疗风症、消散瘀血；药性温燥，因此能祛除湿气、化解痰涎；性质峻烈而有毒性，故而能攻克积滞、消除肿胀，治疗口眼歪斜和舌部溃烂。杨士瀛在《仁斋直指方》中说：治疗各种风证导致的牙关紧闭，适宜使用南星，并配合人参、石菖蒲辅助。
【附方】旧方八则、新方三十二则。
治疗中风导致牙关紧闭、双目紧闭，无法从口中灌药的情况：开关散：取天南星研成粉末，加入等量的白龙脑，在五月五日正午时分混合调制。每次使用时用中指蘸取药末，擦拭牙齿二十至三十遍，重点擦拭两侧大牙，患者的口便会自行张开。此方又名破棺散。（出自《经验方》）
诸风口噤：天南星（炮制后锉碎），成人用三钱、小儿用三字量，加生姜五片，紫苏叶一钱，水煎至药液减半，加入少量雄猪胆汁，温服。（《仁斋直指方》）
小儿口噤，牙关紧闭：谭氏方：取天南星一枚，煨热后用纸包裹斜剪一个小孔，将药气透入患儿口中，牙关自开。另一方：用生南星与姜汁混合擦拭牙关，可自行张开。
小儿惊风：坠涎散：取天南星一枚，用酒浸泡七昼夜后取出，放置新瓦片上，四周用炭火炙烤至裂开，再埋入湿土中以去除火毒，研末，加入朱砂一分。每次服用半钱，用荆芥汤送服。每日空腹服一次，午时再服一次。（《经验方》）
吐泻慢惊方：天王散：治疗小儿吐泻，或误服寒凉药物，导致脾虚生风痰引起的慢惊风：
取一个重约八九钱的天南星，去除脐部。在深三寸的黄土坑中，用五斤炭火烧至坑壁发红，倒入半盏好酒。将天南星放入坑内，再架三条炭在上方，待天南星爆裂后取出锉碎，炒熟后研成细末，取五钱备用。另取煨熟研末的天麻一钱，麝香一字，混合均匀。三岁小儿每次服用半钱，用生姜、防风煎煮的汤药送服。此方也可治疗久咳恶心。（出自《钱乙小儿药证直诀》）
风痫痰迷：坠痰丸：将天南星经过九次蒸晒，研成粉末，用姜汁和面糊调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服用二十丸，用人参汤送服。也可用石菖蒲、麦门冬汤送服。（《卫生宝鉴》）
小儿痫喑，痫后喑不能言：用湿纸包裹天南星煨熟，研成粉末。取雄猪胆汁调和服用二字（量）。（《全幼心鉴》）
治痫利痰：天南星（煨香）一两，朱砂一钱，研成粉末，用猪心血调和制成梧桐子大小的丸剂。每次用防风汤送服一丸。（《普济方》）
口眼歪斜：将生天南星研成细末，用生姜汁调和，左侧歪斜贴右侧，右侧歪斜贴左侧。（出自《仁存方》）
角弓反张：天南星、半夏各等分，研为细末。用姜汁、竹沥调服一钱。同时灸印堂穴。（出自《摘玄方》）
破伤中风：胡氏夺命散，又名玉真散：治疗跌打损伤、刀剑伤及破伤风、伤湿，发病时身体强直如癫痫状。将天南星、防风各等分研为细末，用水调敷伤口，以出水为佳。另用温酒调服一钱。若已死但心口尚温者，用热童便调灌二钱。因斗殴内伤或坠压伤者，用酒和童便连续灌服三次，即可苏醒。也可煎服。（出自《三因方》）
破伤风疮：用生天南星末，以水调匀涂抹疮口四周，待有水流出即见效。（《普济方》）
妇人头风，头痛牵连眼睛作痛：取天南星一个，挖地坑烧至通红，将药放入坑中，用一盏醋浇淋，覆盖严密不令透气，待冷却后研成细末。每次服用一字量，以酒送服。病情严重者服半钱。（《经验方》）
治疗风痰头痛难以忍受的方子：天南星一两，荆芥叶一两，研成细末，用姜汁调和制成梧桐子大小的丸药。每次饭后用姜汤送服二十丸。另有上清丸的制法：取天南星、茴香等分，生研成末，用盐醋煮面糊制成丸药。服用方法与前述相同。（均出自《经效济世方》）
治疗风痰引起的头晕目眩、呕吐反胃、胸中烦闷、饮食不下的玉壶丸方：生南星、生半夏各一两，天麻半两，白面三两。研成细末，用水调和制成梧桐子大小的丸药。每次服用三十丸，先将水煮沸，放入药丸煮五到七沸，滤出待温度适宜时，用姜汤送服。（出自《太平惠民和剂局方》）
脑部受风邪侵袭而流涕，邪风侵入脑部，鼻腔内结成硬块，导致流出如髓的鼻涕：取大白南星切片，用沸水浸泡两次，焙干。每次用二钱，加七个枣、五分甘草，一同煎服。服用三、四次后，硬块会自行排出，脑气运行通畅，髓涕自然收敛。另用大蒜、荜茇末制成药饼，隔纱布贴敷在囟门前方，用熨斗热熨。或者用香附、荜茇末频繁吹入鼻中。（《仁斋直指方》）
小儿风痰，热毒壅滞，需凉心镇惊：抱龙丸：用牛胆南星一两，加入金钱薄荷十片，丹砂一钱半，龙脑、麝香各一字，研成细末，炼蜜制成芡实大小的丸剂。每次服一丸，用竹叶汤送服。（《全幼心鉴》）
壮年人因风痰及中风、中气初起：星香饮：用南星四钱，木香一钱。加水二盏、生姜十四片，煎至六分，温服。（出自王硕《易简方》）
痰迷心窍：寿星丸：治疗因心胆受惊，神魂不守，或痰迷心窍，导致神志恍惚、健忘、胡言乱语、妄见幻象：天南星一斤（先挖一尺深的土坑，用炭火三十斤烧红，倒入五升酒，待酒渗干。再将南星放入坑内，用盆盖住，四周用灰密封，防止漏气。次日取出研末）。另取琥珀一两、朱砂二两，研末。用生姜汁调和面糊，制成梧子大小的丸剂。每次服三十至五十丸，以人参、石菖蒲煎汤送服。每日三次。（出自《太平惠民和剂局方》）
风痰注痛：方剂见“羊踯躅”条目下。
痰湿引起的右臂疼痛：用制南星、苍术等份，加生姜三片，水煎服。（《摘玄方》）
风痰咳嗽：取大天南星一枚，炮裂后研成末。每次服一钱，加水一盏、姜三片，煎至五分，温服。每日早、午、晚各服一次。（《十全博救方》）
气痰咳嗽（玉粉丸）：南星曲、半夏曲、陈橘皮各一两，研成末，用天然姜汁调糊制成梧子大的丸剂。每次服四十丸，姜汤送服。若属寒痰，则去掉橘皮，加官桂。（李东垣《兰室秘藏》）
清气化痰：三仙丸：治疗中脘气滞，痰涎烦闷，头目不清：生南星（去皮）、半夏各五两（均用热水浸泡七次，研成细末，用天然姜汁调和制成饼状，铺在竹筛内，用楮树叶包裹覆盖，待表面生出黄衣成为药曲后晒干）。每次取二两，加入香附末一两，用米糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服用四十丸，饭后用姜汤送服。（引自王璆《百一选方》）
温中散滞，消导饮食：天南星（炮制）、高良姜（炮制）各一两，砂仁二钱半，研成细末，用姜汁调和米糊制成梧桐子大小的丸剂。每次用姜汤送服五十丸。（引自《太平惠民和剂局方》）
治疗酒积酒毒，服用此方即可解除：
天南星丸：取正宗天南星一斤。将土坑烧至赤红，倒入一斗酒于坑中，放入天南星，用盆覆盖，用泥密封牢固，隔一夜取出，用酒和水洗净，切片，焙干后研成细末，加入朱砂末一两，以姜汁和面糊调和制成梧子大小的丸剂。每次服用五十丸，用姜汤送下。蔡丞相、吕丞相曾使用此方，确有疗效。（《杨氏家藏方》）
治疗吐泄不止：
《集效方》：四肢冰冷厥逆，虚风导致神志不清。服用此方可使阳气回复，名为回阳散：
将天南星研为细末，每次服用三钱，配京枣三枚，加水二锺，煎至八分，温服。若未苏醒可再次服用。
另一方：用醋调和天南星末，贴于足心。（《普济方》）
治疗肠风下血，各种药物无效：将天南星用石灰炒至焦黄色，研成粉末，用酒调和制成梧桐子大小的丸剂。每次用酒送服二十丸。（《普济方》）
治疗吐血不止：取天南星一两，切成豆粒大小，用炉灰汁浸泡一夜，洗净后焙干研末。每次服用一钱，用自然铜磨酒调服。（《胜金方》）
初生婴儿囟门贴敷：因头热鼻塞者。将天南星炮制后研末，用水调匀贴敷在囟门上，再用烤热的手掌熨贴。（危亦林《世医得效方》）
小儿解颅，囟门不闭合，鼻塞不通：将天南星炮制后去皮，研末，用淡醋调匀涂在红绢布上，贴敷囟门，并用烤热的手掌频繁熨贴，立刻见效。（钱乙《小儿药证直诀》）
治疗下巴脱臼，无法复位：用天南星末，以姜汁调匀涂抹两颊，一夜即可复位。（《医说》）
小儿口疮，口腔内有白色屑状物如鹅口疮般：不必服药。用生天南星去皮和脐部，研成细末，以醋调匀后涂于脚心，男童涂左脚，女童涂右脚。（出自阎孝忠《集效方》）
走马疳溃烂侵蚀，穿透骨骼及腮部：取一个生南星，从中心挖空，放入一块雄黄，用面裹住后烧制，待雄黄熔化成液状时，立即用杯子倒扣盖住，冷却后去除火毒，剥去外面包裹的面，将药研成细末，加入少许麝香，涂抹于疮面数日，效果极佳。（出自《经验方》）
风火或虫蛀引起的牙痛：将南星末塞入牙洞中，再用霜梅（腌制的梅子）覆盖住，可清除涎液止痛。（出自《摘玄方》）
喉风喉痹（急性咽喉肿痛闭塞）：取一个天南星，挖空中心，放入七条白僵蚕，用纸包裹后煨熟，研成细末。以姜汁调服一钱，病情严重者直接灌服，吐出痰涎即可痊愈。此方名为“如圣散”。（出自《博济方》）
痰瘤结核：南星膏：治疗人体皮肤、肌肉或头面部生长的瘤子及结核，大的如拳头，小的如栗子，或软或硬，不疼不痒，适宜用此药，不可随意使用针灸：取大个生天南星一枚，研磨成糊状，滴入优质醋五至七滴。若无生天南星，可用干品研末，以醋调和。先用针刺破患处使气透出，再贴敷药膏。若感觉发痒则频繁贴敷，直至见效。（严用和《济生方》）
身面疣子：用醋调和天南星粉末涂抹患处。（《简易方》）
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