仁心医院急诊科的正午,阳光刺眼得让人睁不开眼,急诊大厅的空调嗡嗡作响,却压不住此起彼伏的呼叫铃。苏然刚结束一台肝癌介入手术,摘下铅衣的瞬间,额头上的汗水顺着脸颊滑落,浸透了白大褂的领口。他还没来得及喝口水,急诊分诊台的红灯突然疯狂闪烁,护士小张的声音带着哭腔从对讲机里传来:“苏主任!苏烈主任!快!抢救室!男性,28岁,突发剧烈胸痛、大汗淋漓,血压骤降,疑似急性主动脉夹层!”
“主动脉夹层?”苏然的瞳孔骤然收缩,这种病被称为“血管炸弹”,发病急、进展快,黄金抢救时间不足两小时,死亡率极高。他几乎是瞬间冲了出去,白大褂的衣角在身后划出一道残影,“苏烈!立刻通知导管室,启动急诊主动脉夹层抢救预案!严辰,协调麻醉科、心外科,五分钟内到位!”
苏烈刚在办公室啃了两口盒饭,听到呼叫后立刻将饭盒扔在桌上,抓起旁边的微创智能手术机械臂遥控器:“收到!机械臂和导航系统已经预热完毕,导管室我已经打过招呼了!”
严辰的身影同时出现在走廊尽头,他手里拿着患者的初步病历,脚步快得几乎要飞起来:“患者叫陆阳,28岁,互联网公司程序员,长期熬夜加班,有高血压病史但未规律服药。刚才在公司突然倒地,同事送来的路上已经出现两次意识模糊,现在血压60\/40mmhg,心率150次\/分!”
抢救室里,陆阳躺在病床上,脸色惨白如纸,双手死死按住胸口,每一次呼吸都伴随着撕心裂肺的疼痛,汗水像瀑布一样从额头流淌,浸湿了整张病床。“医生……救我……疼……”他的声音微弱得几乎听不见,眼神里充满了恐惧。
苏然冲到床边,指尖搭上陆阳的颈动脉,同时启动超空间感知力——下一秒,他的脸色变得凝重到极致:“Stanford A型夹层,破口在升主动脉近端,已经累及主动脉瓣和冠状动脉,随时可能破裂引发心包填塞!必须立刻手术,否则撑不过半小时!”
“超声提示心包少量积液,再拖延就来不及了!”苏烈快速操作超声仪,屏幕上的影像清晰显示着撕裂的血管壁,“哥,导管室已经准备就绪,我们现在就推过去!”
“等等!”陈默拿着快速毒物筛查报告冲进抢救室,声音急促,“患者体内检测到微量康泰毒物残留,虽然浓度不高,但可能导致血管壁脆性增加,手术中容易出现大出血!”
“该死!”严辰的眉头紧锁,“没时间做详细解毒了,只能术中同步处理!陈默,准备广谱解毒剂,术中持续输注;苏然、苏烈,手术中注意血管壁情况,尽量采用微创方式,减少创伤!”
“明白!”苏然和苏烈异口同声,两人合力将陆阳抬上手术转运床,“快!推去导管室!”
转运床在走廊里疾驰,苏然一边跑一边给陆阳进行术前处理:“建立双通道静脉通路,推注升压药、镇痛剂,保持呼吸道通畅!”苏烈则在一旁快速调试便携式导航设备,确保手术中能实时定位血管破口。整个过程行云流水,从接诊到转运,仅仅用了三分钟,旁边的年轻医生看得目瞪口呆,只觉得眼前的身影快成了一道闪电。
导管室内,麻醉科团队早已等候就绪。陆阳被快速转移到手术台上,麻醉诱导、气管插管、建立体外循环,一系列操作在严辰的统筹下有条不紊地进行,用时不到五分钟。“麻醉就绪,生命体征暂时稳定!”麻醉医生的声音传来。
苏然站在手术台旁,启动超空间感知力,脑海中清晰呈现出陆阳主动脉的三维结构:破口长约1.5cm,撕裂范围从升主动脉延伸至降主动脉中段,主动脉瓣轻度脱垂,冠状动脉开口受压。“苏烈,机械臂定位升主动脉破口,准备植入覆膜支架!”
苏烈点点头,双手握住机械臂遥控器,眼神专注得仿佛整个世界只剩下眼前的手术视野。微创智能手术机械臂的机械臂精准地伸入患者体内,在术中三维导航系统的辅助下,精准定位到血管破口处。“支架到位,准备释放!”苏烈的声音沉稳,手指轻轻按下释放按钮。
然而,就在支架即将释放的瞬间,陆阳的血压突然骤降,心率直线下降至40次\/分!“不好!心包填塞!夹层破口扩大,血液流入心包腔!”苏然的超空间感知力瞬间捕捉到异常,“立刻开胸!苏烈,你继续操作机械臂封堵破口,我来处理心包填塞!”
时间就是生命,苏然几乎是本能地抓起手术刀,在患者胸前快速划开一道切口,胸骨锯发出刺耳的声音,短短二十秒就打开了胸腔。“吸引器!”苏然大喊一声,护士立刻递过吸引器,暗红色的血液被快速吸出,心包内的压力逐渐缓解。
“血压回升!80\/50mmhg!”严辰的声音带着一丝兴奋。
苏烈抓住机会,操控机械臂将覆膜支架精准释放,覆盖住升主动脉破口。造影显示,破口封堵成功,血流恢复正常。但挑战并未结束,陆阳的降主动脉还有多处次级破口,需要逐一处理。“哥,降主动脉有三个次级破口,最大的直径0.8cm,需要植入分支支架!”苏烈的声音传来。
“交给我!”苏然快速缝合心包,切换到导管操作位,“启动血管内超声,精准定位次级破口!”
血管内超声图像清晰地显示着降主动脉的破口位置,苏然手持导管,在超空间感知力和导航系统的双重辅助下,精准地将分支支架送达每个破口处。释放、定位、造影,一系列操作一气呵成,用时不到十分钟。
“所有破口都已封堵,血流动力学稳定!”苏烈的声音带着疲惫,却难掩兴奋。
就在这时,陈默的声音从实验室传来:“患者体内的康泰毒物残留开始发作,导致血小板聚集功能异常,有支架内血栓形成的风险!我已经调配好针对性解毒剂,立刻输注!”
“立刻执行!”严辰下令,“同时监测凝血功能,每十分钟汇报一次!”
解毒剂缓缓注入陆阳体内,凝血功能逐渐恢复正常。手术室内,所有人都松了一口气。当苏然完成最后一针缝合时,墙上的时钟显示,从接诊到手术结束,仅仅用了一小时零八分——远远低于主动脉夹层手术的平均时间,快得像一道闪电。
陆阳被送往重症监护室,生命体征稳定。苏然、苏烈、严辰靠在导管室的墙上,浑身都被汗水浸透,白大褂上沾满了血迹,却露出了欣慰的笑容。“这速度,简直快成一道闪电了!”严辰喘着气,声音沙哑。
苏烈笑了笑:“主要是团队配合默契,加上设备给力。机械臂和导航系统省了不少时间,哥的超空间感知力更是精准定位,少走了很多弯路。”
苏然摇摇头:“是大家一起努力的结果。从分诊、转运、麻醉到手术,每个环节都无缝衔接,没有浪费一秒钟。这就是我们急诊科的‘闪电速度’。”
然而,他们还没来得及休息,急诊大厅的警报声再次响起。“苏主任!苏烈主任!又来一个急症患者,女性,35岁,突发呼吸困难、意识模糊,疑似肺栓塞!”护士小张的声音再次传来。
“走!”苏然立刻起身,仿佛刚才的高强度手术从未发生过,“苏烈,准备溶栓药物和介入设备;严辰,协调呼吸科和放射科,快速做肺动脉ctA!”
团队成员再次行动起来,身影快得像一阵风。肺动脉ctA结果很快出来:患者双侧肺动脉大面积栓塞,属于高危肺栓塞,死亡率极高,需要立刻进行介入溶栓+取栓手术。
“立刻启动肺栓塞抢救预案!”苏然的声音冷静而坚定,“苏烈,操控机械臂进行肺动脉穿刺,建立通路;王文,启动导航系统,精准定位血栓位置;陈默,准备溶栓药物,按体重计算剂量!”
手术室内,苏烈操控着微创智能手术机械臂,精准地穿刺患者的股静脉,将导管送达肺动脉。导航系统清晰地显示着血栓的位置和范围,苏然通过超空间感知力,实时捕捉血栓的形态变化。“溶栓药物注入!启动取栓装置!”
机械臂的取栓装置精准地抓住血栓,一点点将其取出。溶栓药物在血管内发挥作用,溶解剩余的微小血栓。整个手术过程只用了四十分钟,患者的呼吸逐渐平稳,血氧饱和度从80%升至95%,生命体征恢复正常。
当患者被送往重症监护室时,急诊大厅已经挤满了等候的患者和家属。看到苏然团队如此快速地抢救完两位危重患者,大家都露出了敬佩的眼神。“苏主任他们太厉害了,简直快成一道闪电了!”一位患者家属感慨道。
“是啊,我刚才看到他们从手术室出来,还没休息就又去抢救下一个患者,太辛苦了!”另一位家属说道。
苏然团队回到医生办公室,刚坐下喝了一口水,严辰的手机就响了。是卫健委打来的紧急电话:“严主任,市区发生一起严重的交通事故,五辆车连环相撞,有十余人受伤,其中三人危重,请求仁心医院紧急支援!”
“收到!我们立刻出发!”严辰挂了电话,眼神坚定,“苏然、苏烈,带团队前往事故现场救援;我留在医院,协调病房和手术室,做好接收患者的准备!”
“明白!”苏然和苏烈立刻起身,带上急救药品、设备和防护装备,登上急救车,朝着事故现场疾驰而去。急救车在马路上一路鸣笛,闯红灯、绕近路,以最快的速度赶往现场。
事故现场一片狼藉,五辆车撞在一起,变形的车身扭曲成一团,玻璃碎片和车身零件散落一地,受伤的群众躺在地上,呻吟声、哭喊声交织在一起。苏然和苏烈下车后,立刻对伤员进行分类:“轻伤患者移到安全区域,由林溪和护士团队进行包扎处理;重伤患者立刻进行现场抢救,优先处理有生命危险的!”
一位年轻女性被卡在变形的驾驶座上,双腿被方向盘压住,脸色惨白,呼吸微弱,额头不断有鲜血滴落。“她有张力性气胸和失血性休克!”苏然快速检查后,立刻下令,“苏烈,准备胸腔闭式引流;叶辰,用液压钳扩张方向盘,解救患者;张伟,建立静脉通路,快速补液输血!”
苏烈快速操作,将胸腔闭式引流管插入患者胸腔,暗红色的气体和液体喷出,患者的呼吸立刻顺畅了一些。叶辰操控液压钳,小心翼翼地扩张方向盘,避免对患者造成二次伤害。张伟则在一旁快速建立静脉通路,输注生理盐水和红细胞。
经过十分钟的现场抢救,患者被成功解救出来,送上急救车,朝着医院疾驰而去。与此同时,另外两位危重患者也被成功抢救,送上急救车。苏然和苏烈留在现场,继续协助处理轻伤患者,直到所有患者都被送走,才登上急救车返回医院。
回到医院时,严辰已经协调好了一切:手术室、重症监护室、病房都已准备就绪,多学科团队也已等候在医院。三位危重患者被直接送往手术室,苏然、苏烈、严辰分别主刀,同时进行三台手术。
苏然负责的是那位张力性气胸合并失血性休克的女性患者,她还伴有脾破裂和肋骨骨折。苏然启动超空间感知力,精准定位脾破裂的位置,用微创智能手术机械臂快速切除破裂的脾脏,结扎出血血管,同时修复骨折的肋骨。手术用时一小时二十分钟,非常成功。
苏烈负责的是一位股骨骨折合并骨盆骨折的男性患者,他用微创技术为患者进行了骨折复位和内固定,手术精准而快速,用时不到一小时。
严辰负责的是一位脑出血患者,他进行了微创颅内血肿清除术,成功挽救了患者的生命。
当三台手术同时结束时,已是傍晚。苏然、苏烈、严辰走出手术室,脸上都带着疲惫,却依旧精神饱满。“今天这一天,简直像打仗一样,我们快成一道闪电了!”苏烈笑着说。
苏然点点头,看着窗外的夕阳:“作为急诊科医生,我们就是要和时间赛跑,和死神较量。每快一秒,患者就多一分生的希望。这‘闪电速度’,是我们对生命的敬畏,是我们专业的体现,更是我们团队协作的成果。”
严辰补充道:“但我们也要注意身体,不能一直这样高强度运转。今天大家都累坏了,明天调休一天,好好休息一下。”
团队成员们都点点头,脸上露出了轻松的笑容。虽然很累,但看着一个个患者被成功抢救,他们的心里充满了成就感。
接下来的日子里,苏然团队的“闪电速度”在仁心医院传为佳话。无论是急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞,还是严重创伤,他们都能以最快的速度响应,以最精准的技术抢救,挽救了一个又一个生命。
有一次,一位急性胰腺炎患者突发呼吸衰竭,从接诊到启动Ecmo支持,只用了十分钟;还有一次,一位先天性心脏病患者突发心衰,苏然团队在半小时内就完成了急诊介入手术,让患者转危为安。
网友们也通过科普直播了解到了苏然团队的“闪电速度”,纷纷留言点赞:“苏主任团队太牛了,快成一道闪电了!”“这速度,简直是患者的福音!”“向苏主任、苏烈主任、严主任致敬,你们辛苦了!”
苏然团队并没有因为赞誉而骄傲,他们依旧保持着严谨的工作态度,不断提升自己的技术水平和协作能力。他们知道,“闪电速度”不是凭空而来的,而是源于日复一日的训练、精湛的专业技术、先进的医疗设备和默契的团队协作。
一天,陆阳康复出院了。他特意来到急诊科,给苏然团队送来了一面锦旗,上面“雷霆手段,医者仁心”八个字熠熠生辉。“苏主任、苏烈主任、严主任,谢谢你们!是你们的‘闪电速度’救了我的命!”陆阳的声音带着感激,“我以后一定会规律服药,再也不熬夜加班了。”
苏然笑了笑:“这是我们应该做的。你能康复,我们也为你高兴。以后一定要注意身体健康,生命才是最重要的。”
看着陆阳远去的背影,苏然、苏烈、严辰相视一笑。他们知道,作为急诊科医生,他们的“闪电速度”还将继续。在未来的日子里,他们会继续和时间赛跑,和死神较量,用自己的专业和奉献,为更多的患者带来生的希望。
急诊室的灯光依旧明亮,像一盏永不熄灭的灯塔。苏然团队的身影在灯光下穿梭,快得像一道闪电,却又精准得无可挑剔。他们用“闪电速度”诠释着医者的责任和担当,用精湛的技术守护着每一个生命。而这份“闪电速度”,将永远是他们前行的动力,也将永远照亮患者通往生的希望之路。
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